结核病不是老年人专利 久咳不癒要留意生活

胸部X光显示右侧大量肋膜积水。   图/台大医院新竹分院提供

3月24日是世界结核病日,国立台湾大学医学院附设医院新竹分院感染科边建荣医师呼吁,若是咳嗽超过2周,感觉有痰、胸痛、没有食慾或是体重减轻等症状。建议儘早到感染科或胸腔内科接受进一步检查。

1名40多岁男性平时有良好运动习惯,断断续续咳嗽1个多月,于一般门诊治疗没有效果;后来开始发烧且有食慾不佳合併体重减轻之情形,转至急诊求治。胸部X光及电脑断层影像检查显示,他右侧肋膜积水、右下肺脓胸,会诊胸腔外科收入院治疗。

医师运用胸腔内视镜切除病灶,减少术后恢复时间并缩小伤口範围。切除的检体病理切片报告为坏死性肉芽肿,因此怀疑为结核病导致脓胸,会诊感染科医师痰液检验确诊为阳性,经2周口服肺结核药物治疗之后,返家持续接受疾病管制署的都治计画追蹤与持续用药。

边建荣呼吁,结核病虽好发于65岁以上男性,但即使是平常有运动习惯的年轻人亦有可能得到。依据疾病管制署网站的流行病学资料显示,结核病仍持续普遍存在于全世界,台湾1年4季都有病例发生,且可能发生在人体任何器官或是组织,但只要遵守医嘱接受治疗,几乎可痊癒。